中國留學(xué)生也是抑郁癥群體中脆弱的受害者

中秋期間，朋友圈，微博，各大社交平臺紛紛被一則悲傷的消息刷屏：年僅28歲的青年演員喬任梁永遠(yuǎn)的闊別了人世。經(jīng)紀(jì)公司發(fā)聲明稱喬任梁去年在繁重工作中，遇上外界種種對他不實的報道和中傷的話語后，患上抑郁癥，備受折磨。最終選擇用自殺結(jié)束了自己的生命…

抑郁癥，究竟有多可怕？

Andrew Solomon“有一天，我突然發(fā)現(xiàn)，我對所有的事情都失去了興趣，那些我曾經(jīng)非常熱衷的事情，現(xiàn)在卻根本不想做……我回到家，看到電話答錄機(jī)上的留言燈在閃，我不但不會因為聽到朋友們的聲音感到興奮，反而會想怎么有這么多人等我回電話；有時該吃午飯了，我卻開始想，我還得把食物拿出來放到盤子里，得切，得嚼，得咽，那讓我感覺就像耶穌受難一樣……”

一個抑郁癥留學(xué)生的自述 “抑郁是全年無休的，就像是在過膝泥潭里深陷，只要停止一掙扎，你就會被淹沒。”

在我們的傳統(tǒng)印象中，抑郁癥好像只是情緒不佳，情感脆弱，簡單認(rèn)為可以依靠自我調(diào)節(jié)走出陰郁低落。但實際上，抑郁癥已經(jīng)成為21世紀(jì)人類的主要殺手－世界第四大疾病。嚴(yán)重的患者中有15%會選擇自殺來結(jié)束生命，2/3的患者曾有過自殺的念頭，每年因抑郁癥自殺死亡的人數(shù)估計高達(dá)100萬。

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球抑郁癥發(fā)病率約為11%，約有3.4億抑郁癥患者，預(yù)計到2020年可能將成為僅次于心臟病的人類第二大疾患。與這樣龐大冷酷的數(shù)據(jù)信息無法匹配的是，大眾對抑郁癥認(rèn)知的缺失。崔永元在患病之初就曾表示：對抗抑郁癥，最大的問題來自于身邊人。 “包括我的家人，我的領(lǐng)導(dǎo)，他們都覺得沒有這種病。他們覺得我就是想不開，小心眼、愛算計，以前火現(xiàn)在不火了，所以受不了了，都是在這樣想。”人們對于抑郁癥的輕視甚至是漠視，往往會對抑郁癥患者造成“二次傷害”。

美國高校：抑郁癥高頻發(fā)生

抑郁癥低齡化的趨勢也在日益明顯。高校校園成為了抑郁癥高發(fā)的地點。據(jù)美國大學(xué)健康協(xié)會統(tǒng)計，平均一學(xué)年有32%的學(xué)生被確診患有抑郁癥，13.5%的學(xué)生因為抑郁癥而成績下降。一份2015年由加州大學(xué)伯克利分校發(fā)表的研究報告顯示，47%的博士生和37%的碩士生有抑郁癥狀，而近10%的本科新生表示自己時常感到抑郁，只有50%的受訪者認(rèn)為他們的情緒是健康的。

為何大學(xué)校園抑郁頻發(fā)？哈佛大學(xué)健康中心主任，哈佛醫(yī)學(xué)院精神科教授的Paul Barreira認(rèn)為：“大學(xué)時期是很多常見心理問題第一次浮現(xiàn)的時候”。大部分學(xué)生人生中第一次遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)，面對激烈的競爭和學(xué)術(shù)壓力，以及各種對未來的不確定因素，導(dǎo)致壓力過大。這些學(xué)生往往成績很好，但是缺乏對情緒的處理能力，所以當(dāng)面對負(fù)面事件時，他們會很脆弱，脆弱的不知所措。

其實在美國高校，學(xué)生的心理健康問題早已備受關(guān)注，基本上每所大學(xué)都有較為完善的應(yīng)對措施。但過長的預(yù)約等待時間和供不應(yīng)求的咨詢服務(wù)往往讓學(xué)生與校方都陷入心理健康困境。據(jù)統(tǒng)計, 耶魯大學(xué)40%的本科生在畢業(yè)前使用過學(xué)校的心理咨詢中心。由于申請心理救助的學(xué)生人數(shù)暴漲，喬治·華盛頓大學(xué)在2016年收取每位學(xué)生額外1667美元的學(xué)費用于支付精神健康服務(wù)。

留學(xué)生心理健康之殤：是名校太冷漠還是我不夠堅強？

說到這里，我們不得不觸及一個令人心痛的真相。中國留學(xué)生亦是抑郁癥群體中脆弱的受害者。因患有抑郁癥而導(dǎo)致自殺、學(xué)業(yè)不達(dá)標(biāo)、退學(xué)等的報道層出不窮，越來越多的人意識到：原來留學(xué)生活不僅需要關(guān)注GPA、名校錄取、實習(xí)機(jī)會，更要關(guān)注學(xué)生的心理健康和精神狀態(tài)。

2015年1月27日，留學(xué)生王璐暢在臉書發(fā)表一則信息：“親愛的耶魯大學(xué)：我愛這里。我希望有更多時間。我需要時間去工作，我需要時間去等待新藥物以治療我的病。但是學(xué)校不能滿足我這些。我承受不起離開學(xué)校一年或永遠(yuǎn)退學(xué)。”五小時后校方收到消息，這樣一位花季少女已經(jīng)從金門大橋跳入舊金山灣自殺。 同年4月，耶魯大學(xué)商學(xué)院一名上海籍毛姓同學(xué)（Grant Mao）因情感破裂和母親生病的雙重打擊而患上抑郁癥，僅僅因為差了0.5學(xué)分而未能達(dá)到學(xué)校規(guī)定的成績標(biāo)準(zhǔn)，被學(xué)校強行終止學(xué)業(yè)。耶魯研究生雇員和學(xué)生工會GESO幫助Grant Mao發(fā)起千人請愿，希望以此喚起學(xué)校對于學(xué)生心理健康的重視。

耶魯大學(xué)現(xiàn)行政策規(guī)定成績優(yōu)秀的本科生一學(xué)期可以請假十天。學(xué)生可以用這段時間交流學(xué)習(xí)或?qū)嵙?xí)，彈性安排自己的時間，但是如果超過十天，那么他必須申請退學(xué)（也就是我們常說的gap year）才能外出交流或?qū)嵙?xí)。這項政策不考慮學(xué)生任何的特殊情況，包括離校治病，如：癌癥或憂郁癥。

據(jù)了解，王璐暢曾因精神問題退學(xué)過，學(xué)生二次退學(xué)之后，恢復(fù)學(xué)籍將變得更加困難，只有在“醫(yī)療性質(zhì)不尋常的情況下”才能二次恢復(fù)學(xué)籍。耶魯大學(xué)有權(quán)因不同情況修改和控制收取的復(fù)學(xué)生名額。這意味著，在休學(xué)期間，學(xué)生需要自學(xué)完所有課程以保證跟上學(xué)校的課程進(jìn)步，此外，在校自費補課也將帶來巨大的經(jīng)濟(jì)壓力，而大多數(shù)學(xué)校對退學(xué)學(xué)生是不提供經(jīng)濟(jì)援助的。

再看毛同學(xué)的案例。15年3月份，當(dāng)毛被診斷為抑郁癥，在康涅狄格州精神衛(wèi)生中心住院時，被告知因為成績未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)將會被開除。他出示了主治醫(yī)生的診斷證明，表明自己符合非特定的抑郁癥標(biāo)準(zhǔn)，病情可能干擾他完成課業(yè)任務(wù)的能力，可他的申訴被耶魯教師審查委員會拒絕了。

王璐暢的離去和毛同學(xué)的強制退學(xué)，使耶魯大學(xué)的學(xué)生們對學(xué)校相關(guān)政策產(chǎn)生了極大的意見。有學(xué)生表示：大學(xué)強制患有精神問題的學(xué)生離開學(xué)校，且不允許患病學(xué)生返校，這讓他們產(chǎn)生了強烈的恐懼。對于已經(jīng)出現(xiàn)精神問題的學(xué)生來說，也可能因為害怕被學(xué)校退學(xué)，而不能得到良好的治療。

盡管在華人社區(qū)和社交網(wǎng)絡(luò)上引起了巨大風(fēng)波，但是現(xiàn)狀并沒有因此改觀。常春藤聯(lián)盟學(xué)校例如布朗大學(xué)，普林斯頓大學(xué)，賓夕法尼亞大學(xué)以及其他高等學(xué)校，包括杜克大學(xué)和加利福尼亞大學(xué)都采取了相似的精神健康政策。

而更為諷刺的是：芝加哥一所私立大學(xué)校董曾在一篇新聞報道中向美國父母提出一個很有趣的選擇：你是希望自己的孩子在耶魯抑郁還是在亞利桑那大學(xué)開心？結(jié)果，75%的家長寧愿他們的孩子在耶魯抑郁。因為他們覺得孩子可以慢慢平復(fù)情緒的困擾。

盡管我們尚未得到中國留學(xué)生因心理健康疾病在美國大學(xué)退學(xué)甚至自殺的權(quán)威數(shù)據(jù)，但可以想見，面對中外的巨大文化差異，新生活的適應(yīng)、學(xué)習(xí)競爭、來自父母家人的期許與壓力、甚至還有經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)…他們往往比本地學(xué)生更易受到心理問題的侵襲。

迎難而上，美國高校的絕地反擊

大學(xué)心理健康研究作為學(xué)校心理健康教育的一個重要組成部分，在歐美國家，特別是美國的發(fā)展已具有相當(dāng)?shù)囊?guī)模。美國大學(xué)生心理健康研究的內(nèi)容較為廣泛,涉及大學(xué)生生活的各個方面。如在學(xué)習(xí)方面,有研究考察了大學(xué)生延遲、自我效能感以及焦慮在性別與年齡維度上的關(guān)系。在未來，美國大學(xué)生心理健康研究內(nèi)容分類也將越來越細(xì)致。

實際上，美國大多數(shù)學(xué)校都建立了嚴(yán)格的心理咨詢預(yù)約系統(tǒng)，嚴(yán)格執(zhí)行隱私保密協(xié)議。甚至，就連心理咨詢室的場地都有相關(guān)規(guī)定。面對日益嚴(yán)重的學(xué)生心理問題，美國大學(xué)作出了許多努力和調(diào)整。例如中佛羅里達(dá)大學(xué)擁有6萬名學(xué)生，是全美最大，也是發(fā)展最快的大學(xué)之一。與許多校園門診一樣，該校的心理咨詢和服務(wù)中心的客戶數(shù)量也在急劇增加，僅去年一年就增加了15.2%。

如何正確對待心理問題？

根據(jù)美國國家精神健康機(jī)構(gòu)(NIMH)的定義，抑郁癥是一種常見但是嚴(yán)重的疾病。抑郁癥會引發(fā)嚴(yán)重的心理癥狀，將對人的感受、思考、日?；顒?，例如吃飯、睡覺、學(xué)習(xí)、工作等都產(chǎn)生影響。一般持續(xù)兩周以上的情緒癥狀才會被診斷為抑郁癥。

如果確認(rèn)有抑郁跡象，可以先去學(xué)校的咨詢中心(counseling center)接受評估和幫助。

所有美國大學(xué)都會配備有經(jīng)驗的心理學(xué)家，為學(xué)生提供一定數(shù)量的一對一的免費治療課時，并根據(jù)學(xué)生的狀況采取心理治療和抗抑郁藥物治療雙管齊下的方式。即使只有短期的抑郁癥狀，去咨詢中心進(jìn)行短期的治療對調(diào)節(jié)和恢復(fù)也會有很好的幫助。

近年來，一些學(xué)校開始在心理健康中心配備亞裔咨詢師，方便亞裔學(xué)生咨詢，甚至部分中國留學(xué)生較多的學(xué)校還專門安排有可以提供普通話咨詢服務(wù)的華人心理咨詢師。學(xué)生如果對咨詢老師不滿意，還可以自由申請更換咨詢師。

如何聯(lián)系到學(xué)校的心理咨詢師？

通常每個大學(xué)都有Student Health Center都會涉及到心理健康部門。說明接受心理咨詢的意愿后，工作人員會根據(jù)情況幫你安排電話咨詢。如果沒有找到，可以通過谷歌搜索（如：學(xué)校名＋psychological counseling)，學(xué)校官網(wǎng)檢索，新生的orientation指導(dǎo)，或直接問advisor進(jìn)一步了解。

如果情況嚴(yán)重，需要去醫(yī)院接受治療，可以向?qū)W校提出休學(xué)申請。

第一：間隔年（Gap Year）。根據(jù)耶魯大學(xué)的規(guī)定，在開學(xué)兩周之內(nèi)提出gap year，不但可以無任何條件地、沒有任何時間限制地休學(xué)，還可以得到全額的學(xué)費退款。

第二：休學(xué)。休學(xué)分為三種：醫(yī)療休學(xué)，因成績原因的休學(xué)（一般都是學(xué)校強制的）以及個人原因（喪親、生育、創(chuàng)業(yè)等）的休學(xué)。耶魯今年對休學(xué)和復(fù)學(xué)的政策有很大調(diào)整，且每年休學(xué)的人不在少數(shù)。休學(xué)和復(fù)學(xué)條件一致。

抑郁癥更需專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)，不能一人戰(zhàn)斗

復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院精神衛(wèi)生學(xué)系主任季建林表示，“在國內(nèi)抑郁癥人群中，大概只有10%到20%的患者，是經(jīng)過正規(guī)醫(yī)院診斷出的，這個診斷率非常低。”抑郁癥是一種復(fù)發(fā)性較高，需要長期關(guān)注的疾病。許多患者在接受藥物治療前期，會明顯感覺到失眠、情緒低落等癥狀有明顯改善，但這不代表抑郁癥已經(jīng)治愈。因此，對抗抑郁癥，更需要家人的關(guān)心和支持。留學(xué)生作為家庭希望的寄托在異國求學(xué)，本身就承受著很大的壓力。病情的治療耽誤學(xué)業(yè)，也為家庭帶來了額外的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，此時，父母應(yīng)該多加疏導(dǎo)，切忌抱怨。

停止自責(zé)，豐富生活！面對心理問題，要學(xué)會坦率面對。抑郁癥患者可適當(dāng)調(diào)整生活方式，營造輕松快樂的生活氛圍，給自己減壓。不要拒絕朋友們的幫助！學(xué)會向他人傾訴自己內(nèi)心的想法。定期去遠(yuǎn)足、郊游、爬山、游泳等活動，亦可將自己的精力適當(dāng)投入到自己的興趣愛好中。即使是簡單的去公園散步，也是舒緩心情的一種方式。

廣泛與親朋好友溝通流，積極參加一些自己喜歡的社交活動，讓自己的生活豐富多彩起來，也可以轉(zhuǎn)移注意力。參加自己擅長的娛樂活動，可以幫助恢復(fù)自信，建立成就感。嘗試探索新事物，培養(yǎng)新的興趣。多微笑，多接觸生活陽光的一面，傳遞出良好的情緒，對戰(zhàn)勝抑郁境大有好處。