音樂老師飆高音嘴疼下巴歪 原來是得了這個病

福州新聞網(wǎng)12月16日訊（福州晚報記者 朱丹華）大學(xué)音樂老師曉娟（化名）在唱美聲時，總得克服一個困難——如果把嘴張大，嘴關(guān)節(jié)會痛。更糟的是，最近她照鏡子發(fā)現(xiàn)，自己的下巴歪了！原來，她得了口腔科常見病“顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥”，病情已到難以逆轉(zhuǎn)的晚期。

曉娟擅長美聲唱法，飆高音的時候，常常需要把嘴張得又大又圓。為此，30多歲的她，近十幾年來，一直在忍受嘴關(guān)節(jié)痛的痛苦。每當(dāng)嘴張到半開的程度，嘴關(guān)節(jié)就開始酸痛，有時還會發(fā)出“咔啦”一聲，就像發(fā)澀的機(jī)械齒輪在摩擦轉(zhuǎn)動時少了潤滑油。不過，以前她只是默默忍受，沒意識到這是需要上醫(yī)院治療的問題。

最近，曉娟照鏡子時發(fā)現(xiàn)，自己的下巴歪了，上下嘴唇不能對齊。“太影響形象了！”她這才連忙上醫(yī)院就診，并在福建省級機(jī)關(guān)醫(yī)院做嘴關(guān)節(jié)磁共振檢查。

嘴關(guān)節(jié)，醫(yī)學(xué)上的正規(guī)稱呼叫“顳下頜關(guān)節(jié)”，由關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)窩和髁突三部分組成。省級機(jī)關(guān)醫(yī)院影像科副主任醫(yī)師張國來觀察曉娟的磁共振片子發(fā)現(xiàn)，她的顳下頜關(guān)節(jié)不僅存在髁突骨贅形成、關(guān)節(jié)腔積液的癥狀，而且關(guān)節(jié)盤發(fā)生了“不可復(fù)性旋轉(zhuǎn)移位”，這屬于“顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥”的典型案例，病情已到晚期，難以直接通過理療康復(fù)、戴牙合墊等保守療法進(jìn)行有效改善。目前，曉娟還在糾結(jié)是否要接受手術(shù)治療。

“近半年來，我已經(jīng)接診了38例“顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥”的患者。”張國來醫(yī)生說，“顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥”在普通人群中也很常見，青、中年女性易得此病，可單側(cè)發(fā)病也可累及雙側(cè)。

此外，習(xí)慣偏側(cè)咀嚼、經(jīng)常進(jìn)食硬物、有磨牙癥、受過外傷等，都可能造成顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)荷過重而誘發(fā)此病。

“臨床上，有不少患者的初次發(fā)病，是突發(fā)在張大嘴正要進(jìn)食的瞬間。隨著耳邊傳來一聲響，腮幫附近會頓感酸痛無比。望著桌上的美食，半張著的嘴好像被‘卡住’了，只能慢慢合上，難以張得更大。”張醫(yī)生說。

張醫(yī)生提醒，雖然“顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥”在病情早期有一定的自限性，能自然緩解，但是，如果患者不加以重視，該病可能反復(fù)發(fā)作，最終引發(fā)關(guān)節(jié)盤退變等，成為骨關(guān)節(jié)病。