福州推行門(mén)診“一號(hào)管到底” 節(jié)約掛號(hào)費(fèi)超174萬(wàn)元

福州推行門(mén)診“一號(hào)管到底”

實(shí)施近4個(gè)月，推廣至33家醫(yī)院，節(jié)約掛號(hào)費(fèi)超174萬(wàn)元

看病時(shí)，你是否經(jīng)歷過(guò)“檢查結(jié)果出來(lái)了，醫(yī)生卻下班了”的窘?jīng)r。由于常規(guī)掛號(hào)“僅限當(dāng)天或者單次有效”，若想復(fù)診，患者只能重新掛號(hào)。

為解決這個(gè)“看一次病掛幾次號(hào)，花冤枉錢(qián)”的痛點(diǎn)，4月7日起，福州在全省率先推行公立醫(yī)院普通門(mén)診“一號(hào)管到底”便民服務(wù)。近4個(gè)月來(lái)，全市已惠及患者超5.6萬(wàn)人次，為患者節(jié)約掛號(hào)診查費(fèi)超174萬(wàn)元。

延長(zhǎng)掛號(hào)有效期

緩解就醫(yī)痛點(diǎn)

在大多數(shù)醫(yī)院掛號(hào)單上，你或許會(huì)注意到這樣的提醒：僅限當(dāng)日有效。但現(xiàn)實(shí)是，部分患者看病難以在當(dāng)日搞定，一些檢查化驗(yàn)結(jié)果當(dāng)日如果拿不到，次日還要再次找醫(yī)生看報(bào)告、開(kāi)藥，這就不得不再掛號(hào)一次。

“這等于看一次病交了兩次掛號(hào)費(fèi)，如果是主任醫(yī)師看診，就要多花50元。”60歲的福州吳阿姨患有“三高”多年，遇到過(guò)好幾次這樣的情況。一次因臨近中午才就診，等血液檢查結(jié)果出來(lái)，醫(yī)生已下班，下午再來(lái)上午看診醫(yī)生沒(méi)有門(mén)診，不得不換個(gè)醫(yī)生再次掛號(hào)。

今年3月，有市民在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)反映上述情況，認(rèn)為“看一次病交了兩次掛號(hào)費(fèi)不合理”。該言論一出，立即引發(fā)熱議，輿論普遍希望延長(zhǎng)掛號(hào)的有效期。

為了解決這個(gè)問(wèn)題，福州市衛(wèi)健委組織人員實(shí)地走訪，查看、體驗(yàn)門(mén)診診療流程，廣泛征求醫(yī)患雙方意見(jiàn)、建議，研究提出切實(shí)可行的政策措施，決定在全市公立醫(yī)院率先推出“一號(hào)管到底”就診掛號(hào)便民舉措。此舉將掛號(hào)有效期延伸至患者在門(mén)診就醫(yī)全過(guò)程，從掛號(hào)、就診、檢查檢驗(yàn)到取藥等整個(gè)門(mén)診就醫(yī)環(huán)節(jié)，不論一天是否完成，只需交一次掛號(hào)費(fèi)。

牽一發(fā)而動(dòng)全身

簡(jiǎn)單改革不簡(jiǎn)單

這看似簡(jiǎn)單的改革并不簡(jiǎn)單，可謂牽一發(fā)而動(dòng)全身。

有些醫(yī)院認(rèn)為這樣的便民措施會(huì)讓患者誤認(rèn)為掛一次號(hào)就可以在任何時(shí)候到醫(yī)院所有的科室去看??；有些醫(yī)院認(rèn)為會(huì)打亂就醫(yī)秩序，影響醫(yī)生排班……

對(duì)此，市衛(wèi)健委及時(shí)組織召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)交流會(huì)議、院內(nèi)培訓(xùn)會(huì)等，讓醫(yī)務(wù)人員充分把握政策內(nèi)涵，提高政策執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化水平，保障“一號(hào)管到底”服務(wù)平穩(wěn)實(shí)施。

市衛(wèi)健委明確了該便民措施適用情形：因檢查檢驗(yàn)未完成導(dǎo)致當(dāng)天無(wú)法解讀報(bào)告、明確治療方案的患者，在報(bào)告出具后3天內(nèi)攜初次未解讀的檢查檢驗(yàn)報(bào)告復(fù)診時(shí)，醫(yī)院不再收取二次診查費(fèi)；首次就診患者因當(dāng)日不能完成檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目、接診醫(yī)師無(wú)法讀取報(bào)告和進(jìn)行下一步處置的，規(guī)定時(shí)限內(nèi)患者攜初次未解讀的檢查檢驗(yàn)結(jié)果到醫(yī)院同一專(zhuān)業(yè)、同一級(jí)別或下一級(jí)別醫(yī)師免費(fèi)復(fù)診。

群眾方便的背后，醫(yī)院管理自然增加了不少難度。市衛(wèi)健委要求各公立醫(yī)院指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)“一號(hào)管到底”便民服務(wù)工作，領(lǐng)導(dǎo)班子成員以普通患者身份體驗(yàn)掛號(hào)、分診、結(jié)算、檢查、檢驗(yàn)、復(fù)診、取藥等門(mén)診就醫(yī)場(chǎng)景全流程，突出持續(xù)改進(jìn)，有效解決堵點(diǎn)痛點(diǎn)難點(diǎn)。

患者少花冤枉錢(qián)

直呼“太體貼了”

在孟超肝膽醫(yī)院，醫(yī)生護(hù)士日常多了一個(gè)活，就是向患者宣傳門(mén)診“一號(hào)管到底”。

“大家聽(tīng)了都很開(kāi)心，實(shí)實(shí)在在省錢(qián)了。”陳秀敏護(hù)士長(zhǎng)介紹，孟超肝膽醫(yī)院4月實(shí)施該措施以來(lái)，已有300多名患者獲益。

患有肝硬化、乙肝的張女士就是受益者之一。每半年，張女士都會(huì)找肝內(nèi)科主任醫(yī)師林明華復(fù)查一次，由于復(fù)查的項(xiàng)目包括高敏DNA、磁共振等，結(jié)果一般都要第二天或第三天才出來(lái)。所以每次初診后，張女士都會(huì)到護(hù)理臺(tái)拜托護(hù)士幫忙掛后面兩天的號(hào)。

這一次來(lái)復(fù)查，陳秀敏就特意告訴她，以后“一號(hào)管到底”，患者在護(hù)理站或者自助機(jī)領(lǐng)取0元的惠民號(hào)即可就診，過(guò)去可能要花150元掛號(hào)費(fèi)，現(xiàn)在50元就能搞定。而且，即便沒(méi)有領(lǐng)取惠民號(hào)也沒(méi)事，在診室醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者上次就診未完成，也可將普通門(mén)診號(hào)切換到惠民號(hào)。“太體貼了。”聽(tīng)了介紹，張女士十分驚喜，覺(jué)得舉措很便民。

在市第二總醫(yī)院，南平的張阿姨因左肩疼痛3個(gè)多月來(lái)就診，領(lǐng)取了專(zhuān)家號(hào)。第一次掛號(hào)后，醫(yī)生為她開(kāi)具了磁共振檢查及藥品，次日她做完磁共振檢查后因家中有急事沒(méi)有及時(shí)復(fù)診，直到14天后，她才再次就診，原本以為沒(méi)預(yù)約就找不到原來(lái)專(zhuān)家復(fù)診，沒(méi)想到醫(yī)院實(shí)行“一號(hào)管到底”政策，不但不用再次交掛號(hào)費(fèi)，導(dǎo)診護(hù)士還直接將她優(yōu)先安排到原首診專(zhuān)家處就診。“這真的是一項(xiàng)好政策啊！”張阿姨感慨道。

值得一提的是，同步完善的還有醫(yī)院的就診信息系統(tǒng)。在孟超肝膽醫(yī)院，掛號(hào)系統(tǒng)已同步增設(shè)“0元惠民號(hào)”、當(dāng)日復(fù)診號(hào)等，并與初診號(hào)并列成為三項(xiàng)平行號(hào)源，分別排序，互不影響。這就避免復(fù)診患者無(wú)秩序插隊(duì)。

試點(diǎn)近4個(gè)月 成效顯著

記者了解到，在“一號(hào)管到底”服務(wù)基礎(chǔ)上，市衛(wèi)健委還要求各家試點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)一步優(yōu)化門(mén)診診療流程，落實(shí)大型檢查檢驗(yàn)設(shè)備精準(zhǔn)預(yù)約，縮短CT、核磁共振和超聲檢查等候時(shí)間，改進(jìn)影像科、檢驗(yàn)科工作流程，加快檢查檢驗(yàn)結(jié)果響應(yīng)反饋速度，試行開(kāi)展“診前檢驗(yàn)檢查”服務(wù)，進(jìn)一步縮短群眾門(mén)診診療鏈條，節(jié)約群眾看病就醫(yī)時(shí)間。

據(jù)介紹，“一號(hào)管到底”便民舉措自4月7日推行以來(lái)，成效顯著，讓群眾觸摸到醫(yī)療服務(wù)的暖意與溫度。截至7月24日，已試點(diǎn)推廣至全市33家二級(jí)及以上公立醫(yī)院，全市已累計(jì)服務(wù)患者超5.6萬(wàn)人次，共為患者節(jié)約掛號(hào)診查費(fèi)超174萬(wàn)元，有效減輕了患者就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

市衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步，福州市將以開(kāi)展“一號(hào)管到底”便民服務(wù)為契機(jī)，拓展公立醫(yī)院“無(wú)陪護(hù)”“日間手術(shù)”“擇日住院”“病案文書(shū)辦理”“胃腸鏡檢查”等“一站式服務(wù)集群”，開(kāi)展更多惠民暖心服務(wù)。

溫馨提示

這些情況不適用“一號(hào)管到底”

需要注意的是，有些就醫(yī)情況并不適用于“一號(hào)管到底”服務(wù)。

如患者在復(fù)診時(shí)，需到其他科室就診的，就要重新掛號(hào)。第一次診療已完成，再繼續(xù)治療的，也需要重新掛號(hào)。

（記者 陳丹/文 石美祥/攝）