7天大嬰兒無(wú)法排便做手術(shù) 醫(yī)生：像在豆腐上動(dòng)刀

護(hù)士抱著手術(shù)后的小丫。醫(yī)院供圖

連云港一新生兒出生后無(wú)法進(jìn)食，經(jīng)檢查，孩子患先天性腸閉鎖，必須手術(shù)。因患兒太小，腸道只有筷子粗，手術(shù)難度很大，“就像在豆腐上動(dòng)刀”。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的努力，手術(shù)成功完成，在近一個(gè)月的恢復(fù)后，孩子拉出人生的第一次“粑粑”。

病情

孩子出生后吃不下東西，肚子鼓鼓的

10月初，只在媽媽肚子里呆了34周的小丫（化名）迫不及待地來(lái)到世界上，盡管體重只有5.4斤，可愛(ài)的小模樣依然讓爸爸媽媽開(kāi)心不已。

不料，小丫自出生后就一直沒(méi)有食欲，嘴里還不時(shí)吐出黃綠色的沫沫，24小時(shí)過(guò)去了，一次粑粑都沒(méi)拉過(guò)。小丫的父母非常著急，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生建議立即轉(zhuǎn)院，隨后，小丫被轉(zhuǎn)到連云港市第一人民醫(yī)院新生兒科。

接診醫(yī)生看到小丫肚子鼓鼓的，嘔吐十分嚴(yán)重，“是消化道畸形。”經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生立即給出了自己的判斷，一邊補(bǔ)液維持小丫的生命，一邊快速檢查。正如醫(yī)生判斷，小丫被確診為先天性腸道閉鎖，因腸道不通導(dǎo)致無(wú)法排便，相應(yīng)的也無(wú)法進(jìn)食，必須盡快手術(shù)。

面對(duì)如此情況，小丫的家人很糾結(jié)，孩子本來(lái)就早產(chǎn)體弱，萬(wàn)一過(guò)不了手術(shù)關(guān)或者有后遺癥怎么辦。小丫的病情在等待中一點(diǎn)點(diǎn)加重，肚子越來(lái)越鼓。最終，小丫的媽媽決定手術(shù)。

手術(shù)

腸道只有筷子粗，就像在豆腐上動(dòng)刀

因?yàn)樾⊙静懦錾?，手術(shù)對(duì)于醫(yī)生而言也是困難重重。術(shù)前，醫(yī)院兒外科主任羅洪帶領(lǐng)麻醉科、手術(shù)室等專家充分討論，制定了周密的手術(shù)方案，力求萬(wàn)無(wú)一失。

經(jīng)過(guò)充分準(zhǔn)備后，小丫被護(hù)士抱進(jìn)了手術(shù)間。在麻醉師、護(hù)士的密切配合下，兒外醫(yī)生王瑛珣、顧紹棟為小丫施行了“剖腹探查、腸切除吻合術(shù)”。剛出生7天的小丫腸道只有筷子粗，各種器官還沒(méi)完全發(fā)育成熟，手術(shù)猶如在豆腐上動(dòng)刀，需小心再小心。

當(dāng)打開(kāi)小丫腹腔時(shí)，顧紹棟發(fā)現(xiàn)空腸上段隔膜幾乎完全閉鎖，只有針眼大的空隙。擔(dān)心小丫對(duì)麻醉和手術(shù)不能承受太長(zhǎng)時(shí)間，醫(yī)務(wù)人員分秒必爭(zhēng)，最終打通閉鎖的腸道，手術(shù)成功完成。

雖然手術(shù)成功了，但術(shù)后腸道功能恢復(fù)、傷口感染等問(wèn)題依然不能掉以輕心。值班醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)緊密監(jiān)護(hù)，管床護(hù)士丁曉春成了小丫的“編外媽媽”，除了觀察病情，小丫哭鬧時(shí)她會(huì)抱起小丫在走廊里溜幾圈，哼幾首搖籃曲，小丫就在她的懷里安靜地睡了。

功夫不負(fù)有心人，在醫(yī)務(wù)人員精心治療與護(hù)理下，小丫順利地度過(guò)了感染關(guān)、營(yíng)養(yǎng)關(guān)等。手術(shù)后近一個(gè)月，小丫終于解出了成形大便。目前，小丫已經(jīng)康復(fù)回家。

醫(yī)生提醒

新生兒進(jìn)食異常要注意

據(jù)羅洪介紹，醫(yī)院每年都會(huì)收治約30例先天性消化道畸形的患兒，最小的只有1天，經(jīng)過(guò)有效手術(shù)治療，都得以康復(fù)。

羅洪提醒，如果新生兒出生后無(wú)法正常吸奶、反復(fù)嘔吐、腹部持續(xù)脹氣，要及早送醫(yī)，判明是否存在消化道畸形，以便及早手術(shù)治療。