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據(jù)英國媒體4月28日報道,過去三周內(nèi),在英國倫敦和部分地區(qū)發(fā)現(xiàn)很多兒童患上了一種全身炎癥反應(yīng)綜合征。這種疾病會使兒童產(chǎn)生高燒、皮疹、腺體腫脹、呼吸困難等等表現(xiàn),與川崎病類似。目前,意大利和英國的醫(yī)生正在全力調(diào)查這一病癥的發(fā)生是否與新冠病毒有關(guān)。

國內(nèi)專家權(quán)威解讀

針對這個問題,復旦大學附屬兒科醫(yī)院傳染科主任曾玫進行權(quán)威解讀時表示:截至目前,國內(nèi)尚未出現(xiàn)新冠肺炎并發(fā)川崎病的病例。

針對外國專家的“川崎病與新冠肺炎之間有聯(lián)系”的說法,曾玫給出了自己的分析:川崎病和新冠肺炎并沒有直接關(guān)系,這很可能只是新冠疫情大流行背景下的偶合。

因為川崎病患者存在發(fā)熱,在重癥ICU住院治療的過程中,如果院內(nèi)沒有做好新冠肺炎疫情控制,極可能引發(fā)院內(nèi)感染。兩種病之間,尚沒有證據(jù)說明實際存在感染上的因果關(guān)系,所以不能說川崎病是新冠病毒所致的。

英國專家在接受采訪時表示川崎病是一種“罕見兒童炎性綜合征”,但事實上,雖然川崎病在歐洲發(fā)病率相對較低,但在亞洲并不罕見。

以上海為例,近年來5歲以下兒童川崎病的發(fā)病率為千分之一,在日本、韓國,近年的發(fā)病率為上海的三倍左右。

對于英國報道中出現(xiàn)的兒童病例,曾玫認為和以往的川崎病患者有所不同的是,紅斑彌漫于全身,病情較為嚴重,這樣的重癥相對還是罕見的。

對于此次兒童的感染情況,不少家長可能又要陷入焦慮。曾玫表示,第一步就要做好衛(wèi)生預防。由于川崎病的病因還是和感染有一定關(guān)系,所以只要做好消毒預防,并不需要過分憂慮。

關(guān)于川崎病

公開資料顯示,黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征又稱川崎病,是1967年日本川崎富作醫(yī)師首選報道,并以他的名字命名的疾病。本病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性小兒疾病。高發(fā)年齡為5歲以下嬰幼兒,男多于女,成人及3個月以下小兒少見。臨床多表現(xiàn)可有發(fā)熱、皮疹、頸部非膿性淋巴結(jié)腫大、眼結(jié)合膜充血、口腔黏膜彌漫充血、楊梅舌、掌跖紅斑、手足硬性水腫等。由于本病可發(fā)生嚴重心血管并發(fā)癥而引起人們重視,未經(jīng)治療的患兒發(fā)生率達20%~25%。

本病的發(fā)病原因至今未明。根據(jù)以往數(shù)次小流行中,曾有家庭發(fā)病情況,臨床上又有許多表現(xiàn)酷似急性感染,提示似有病原體存在。男嬰發(fā)病較多,日本發(fā)病率高,至今未找到直接致病病原體,感染的說法不能完全確立。在所有病原菌中最受關(guān)注的是鏈球菌,但至今從未由患兒體內(nèi)分離到鏈球菌。也有人提到一種在禽獸間致病的耶爾森(Yersinia)菌中的假結(jié)核型株感染似與黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征相關(guān),但也無法找到確實的證據(jù)。

責任編輯:黃小群

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