中國阿爾茨海默病患者約千萬怎么回事？阿爾茨海默有哪些癥狀表現(xiàn)

今天是世界阿爾茨海默病日，截止2019年，我國有超過1000萬名阿爾茨海默（下簡稱AD）患者，是全球AD患者數(shù)量最多的國家，我國阿爾茨海默患者數(shù)居世界第一，占世界AD患者總?cè)丝诘?/4，而這個數(shù)字還在隨人口老齡化攀升。

根據(jù)國際阿爾茨海默病協(xié)會的報告顯示，每3秒鐘，全球就有一位AD患者產(chǎn)生，我國每年平均有30萬新發(fā)病例。我國80歲以上的老年群體中，有11.4%的老人患有AD，并且60歲以上婦女患老年癡呆的概率通常是同年齡段男性的2到3倍。而且癡呆并不只發(fā)生在老年，早發(fā)型AD患者可能在四五十歲就出現(xiàn)癥狀，被定義為世界上第一位AD患者的女性奧古斯特·德特爾就只有51歲。

這些失語、失認(rèn)、記憶障礙等癥狀均為AD的臨床表現(xiàn)，并且AD不是無差別地攻擊整個大腦，而是首先攻擊負(fù)責(zé)處理長期學(xué)習(xí)與記憶聲光、味覺等事件的海馬區(qū)，所以病人最初的癥狀通常只是健忘、糊涂，他們會忘記別人說過的話，或者重復(fù)他們自己的話。國內(nèi)有41%的阿爾茨海默癥患者因認(rèn)為記憶力下降是正常衰老過程，而錯過了最佳就診時間。在這之后，他們的視空間能力下降，無法處理、辨別事物和獨(dú)立外出；遠(yuǎn)記憶受損，失認(rèn)，情緒變得急躁。進(jìn)入晚期后，他們完全依賴招護(hù)者，被片段化的記憶、大小便失禁等無法控制、自理的癥狀折磨。最能直接體現(xiàn)這一疾病傷害程度的現(xiàn)象是走失，每年全國平均有20.15萬左右的AD老人走失。

對于患者來說，他們的認(rèn)知水平可能已經(jīng)倒退得如學(xué)前兒童一般了，但社會和道德推理能力仍與普通人無差。也就是說，他們?nèi)匀荒芨惺艿奖А⒐陋?dú)、不安，也仍然能感覺到愛與被愛。所以，即使現(xiàn)在AD尚無法治愈，但我們還有辦法幫助患者緩解。一方面是可通過藥物作用減緩大腦神經(jīng)病變的衰退速度。另一方面是幫助患者保持較好的生活質(zhì)量，比如專業(yè)照護(hù)、記憶訓(xùn)練、集體性體育鍛煉等。

正如上海交大醫(yī)學(xué)院精神衛(wèi)生中心的李霞醫(yī)生所提：即使（AD）進(jìn)入中重度，在正確的照護(hù)與干預(yù)下，減少精神行為問題的發(fā)生，盡可能讓患者從容、安寧、有尊嚴(yán)地度過晚年，也是可期待的目標(biāo)。