醫(yī)改后患者負(fù)擔(dān)能減輕嗎？衛(wèi)計(jì)委發(fā)布會(huì)釋疑（2）

資料圖：北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)改咨詢(xún)臺(tái)。湯琪攝

公立醫(yī)院全部取消藥品加成，怎么做？

——委屬管、直屬管醫(yī)院必須做好表率

記者注意到，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點(diǎn)工作任務(wù)》要求，2017年9月底前全面推開(kāi)公立醫(yī)院綜合改革，所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外)。

“這是2017年醫(yī)改的一項(xiàng)硬任務(wù)”，梁萬(wàn)年在發(fā)布會(huì)上指出，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委委屬委管醫(yī)院有44家，分布在11個(gè)城市，國(guó)家中醫(yī)藥管理局有6家直屬管醫(yī)院，對(duì)這50家委屬管、直屬管的醫(yī)院同時(shí)提出了要求，今年必須全部參加屬地的公立醫(yī)院綜合改革，委屬管、直屬管醫(yī)院必須要做好表率、做好先鋒示范作用。

針對(duì)前四批城市公立醫(yī)院綜合改革的試點(diǎn)城市，他透露，到2017年底，前四批200個(gè)試點(diǎn)城市公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)要控制在30%左右，百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中所消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)要降低在20塊錢(qián)以下。

他進(jìn)一步解釋說(shuō)，“藥占比就是控制不合理用藥，百元醫(yī)療收入耗材的費(fèi)用主要控制高值耗材的不合理使用。”

此外，縣級(jí)公立醫(yī)院2015年已經(jīng)全部推開(kāi)改革，但梁萬(wàn)年指出，“改革是在路上的，并沒(méi)有說(shuō)完成改革，要進(jìn)一步優(yōu)化縣級(jí)公立醫(yī)院的收費(fèi)結(jié)構(gòu)，使藥品耗材占比進(jìn)一步下降，勞務(wù)技術(shù)價(jià)格的占比進(jìn)一步提升。”

資料圖：北醫(yī)三院的發(fā)藥窗口。中新網(wǎng)記者 張尼攝

藥物短缺問(wèn)題如何破？

——關(guān)于短缺藥供應(yīng)保障的文件即將出臺(tái)

發(fā)布會(huì)上，有記者提出，近日發(fā)生在廣東的藥品短缺事件引發(fā)社會(huì)關(guān)注。

5月2日，廣東藥品交易中心官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于藥品交易中第五批未按合同供貨及未及時(shí)供貨企業(yè)的公示》，公示公布了一份涵蓋1004份合同的藥品名單，涉及512個(gè)品規(guī)、135個(gè)藥企、68個(gè)藥商，促請(qǐng)各生產(chǎn)配送企業(yè)在公示期內(nèi)針對(duì)不供貨和不及時(shí)供貨的品種及時(shí)供貨配送。

對(duì)此，梁萬(wàn)年坦言，藥品的供應(yīng)保障問(wèn)題一直是醫(yī)改的一項(xiàng)重要任務(wù)，醫(yī)改的五項(xiàng)制度建設(shè)，其中一項(xiàng)制度建設(shè)就是藥品的供應(yīng)保障體系建設(shè)。

他透露，前不久，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同了相關(guān)部門(mén)專(zhuān)門(mén)研究了關(guān)于短缺藥供應(yīng)保障的問(wèn)題，中央深改組也對(duì)這個(gè)文件專(zhuān)門(mén)開(kāi)會(huì)進(jìn)行了審議，不久這個(gè)文件將會(huì)印發(fā)。

“總體來(lái)看，一定要把短缺藥的供應(yīng)保障作為今年改革的一項(xiàng)重要任務(wù)，要確保我們能夠保證老百姓用藥的及時(shí)供給。”梁萬(wàn)年說(shuō)。